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「感染症・予防接種ナビ」は、広島テレビ放送が運営しており、厚生労働科学研究「ワクチンで予防可能な疾病のサーベイランスとワクチン効果の評価に関する研究」(研究代表者・鈴木基)の 「ワクチンの有効性、安全性、啓発に関する研究」(研究分担者・岡部信彦)の研究活動の一部に協力しています。
子育てに欠かせない「正しく信頼できる」感染症情報の発信と予防接種の啓発を、公的機関や専門医の監修と取材協力のもと、分かりやすく伝えるサイトです。
国民の皆様が「正しく知って正しくアクション」することを願っています。

【RSウイルス感染症】経験談の投稿が増加 肺炎を発症する場合も

 RSウイルス感染症の経験談投稿が増えています。

 国立感染症研究所が発表している患者報告数によると、2021年第17週(4/26~5/2)と第18週(5/3~5/9)の2週にわたって一時的に減少傾向に転じたように見えます。

 しかし、医療機関がGWで休診だった影響も考えられ、引き続き注意が必要です。

 地域別の患者報告数の割合では、九州地方が依然多く、北陸地方の石川県や富山県などでは増加しています。

 RSウイルス感染症は、0~1歳のお子さんでの重症化割合が多く、発熱や咳などの症状を引き起こします。

 手洗いと消毒による手指衛生のほか、マスクを着用して子どもに接するなど、予防を徹底しましょう。

 以下、お寄せいただいた経験談です。

姉弟全員が発症 感染力が強くあっという間に拡がります(2歳5ヶ月 愛知県 かれんさん)

 5月13日(木) 一時保育から帰ってきてから咳を頻繁にしだす。
 5月14日(金) 夜中1時半頃「お茶!」と頻繁に起き出し、異変を感じて検温をしたら38.5℃の発熱。朝になり小児科へ受診。解熱していたため、コロナの抗原検査のみ実施、陰性。帰宅後、38.6℃まで上がっており、夜は咳と高熱とでのたうち回るくらい苦しんでいた。元気だが食欲はなし。
 5月15日(土) 最高39.4℃まで熱が上がり、解熱剤を使って様子をみる。比較的元気だが、食欲はなし。夜は前夜よりも咳の回数が減り寝れていた。
 5月16日(日) 「ガロン、ガロン」といった犬が低い声で吠えているような咳に変わる。鼻水も一気に青っ鼻になる。最高39.6℃まで熱が上がり解熱剤を使う。比較的元気だが、食欲はなし。夜は前夜よりも回数が減る。
 5月17日(月) 解熱。咳と鼻水で再受診を悩むも、5ヶ月の弟が咳をしだし一緒に受診。弟がRS検査をして陽性。よって本人もRSだろうと予測診断。かぜ薬、アレルギー薬、貼り薬を処方される。4歳8ヶ月の姉も軽い咳をしだす。母も鼻水と咳が出始める。
 5月18日(火) 咳、鼻水があるも解熱はしている。食欲戻る。弟が咳、鼻水、発熱。現在(20日)も続く。
 5月19日(水) 姉の咳が夜ひどくなる。
 5月20日(木) 姉の咳が酷くなり、保育園の給食時に咳による嘔吐(自己報告)。夕食時も咳により少量嘔吐。少し元気がない。
 5月21日(金) 全員、小児科へ受診予定。
 あっという間に家族感染します。コロナもあり、病院へ行っても車内待機やコロナ検査で時間がかかり、子どもが多いと待つのも大変です。看病している側としては、ノロでなかったのが幸いです。

長引く高熱に注意 ただの風邪だと思わないでください(2歳6ヶ月 大阪府 たまたまほーむさん)

 風邪を良く引く子で、1ヶ月ほどコンコンと咳をしていました。わたしも子供から風邪をもらい風邪ひいたかな?という感覚でいました。GW中にいちど37℃台の熱があり、夜間休日診療へ。そのあと熱も下がったのでGW後に朝37.0℃だったので登園。夕方もう一度病院行ってみようと思い熱を測ったら38.3℃。体温計が悪いかな?と思い気にせず薬もらって帰ったら、そこからずっと38℃から40℃の高熱が一週間続き、これはおかしいと思い、夜間病院へ。
 重症化はしてないので、解熱剤もらい自宅で様子見てくださいといわれる。もう一度違う病院に行くと、RSウィルスの検査をしていただき、陽性と判明。知らないウィルスだったので、なにそれ!?と思い、原因がわかり、安静にしていました。
 その後、家族全員がRSウィルスにかかり38度の熱が出ました。喉が焼けるように痛く、頭痛、吐き気、鼻水、咳、食欲不振。子供はやっと熱が下がり、咳込むのみに。その後夫婦でもがき苦しみ、子供もまた再発で現在38℃の熱が。
 私自身は3日ほど38℃の熱が続き、いまは解熱してますが、頭痛と喉が焼けるようにまだ痛いです。ただの風邪と侮ってはいけない大変苦しいウィルスです。みなさんも気をつけてください。

肺炎を起こしたケースです(3歳9ヶ月 北海道 たろさん)

 下痢から始まり37.5℃の熱。小児科受診しウイルス性と診断。38.0℃になり嘔吐。自宅に帰ると熱が36.8℃まで下がる。
 次の日、また次の日も36.8℃程度の軽い風邪症状。
 3日目38.5℃の熱、嘔吐。小児科で貰っていた薬と座薬でゴールデンウィークをしのいだ。
 相変わらず熱は下がらず40.1℃まであがる。座薬が効かない。
 総合病院小児科で検査。RSウイルスと診断。肺炎をおこしている。点滴をしてもらい一時的に元気になる。
 翌日また39.4℃。座薬投入36.8℃現在落ち着いている。
 咳はあるが食事も少し取れるようになった。
 長い熱…RS恐ろしい。家族も風邪ひき中。

感染症予防接種ナビでは、みなさまからの感染症経験談を募集しています。

2021年5月期

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)
RSウイルス感染症
A群溶血性レンサ球菌咽頭炎(溶連菌感染症)
咽頭結膜熱

監修:大阪府済生会中津病院感染管理室室長 国立感染症研究所感染症疫学センター客員研究員 安井良則氏

インフルエンザ
咽頭結膜熱
溶連菌感染症
感染性胃腸炎
水痘
手足口病
伝染性紅斑
突発性発しん
百日咳
ヘルパンギーナ
流行性耳下腺炎
急性出血性結膜炎
流行性角結膜炎
マイコプラズマ肺炎
情報元:IDWR2021年第19週(2021年5月10日~2021年5月16日)

新型コロナウイルス感染症(COVID-19) RSウイルス感染症 A群溶血性レンサ球菌咽頭炎 咽頭結膜熱
 

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)

最も注意してほしいのは、関西を中心に流行しているウイルスの「変異株」の全国的なまん延です。大阪では、ほとんどが従来株から変異株に置き換わっており、今後は全国各地でも変異株による感染が拡大していくものと思われます。この変異株の特徴は、これまでの従来株より感染力が強く、職場や家庭内でも感染しやすいことです。加えて、重症化する年代の多くが40~60代と、これまでの従来株で重症化しやすいとされていた高齢者だけではなくなったということです。
新型コロナウイルスが流行して1年以上が経過しましたが、ここに来て「変異株」という、これまでで最も強力な敵が現れてしまいました。これまでと同じ対策をしていては、簡単に感染し拡げてしまう恐れがあります。一人ひとりが自分事として捉え、全力で感染を抑えることが必要です。そのためには、出来る限り外出を控え、今まで以上に手指の衛生やマスクの着用を徹底しましょう。
監修:大阪府済生会中津病院感染管理室室長 国立感染症研究所感染症疫学センター客員研究員 安井良則氏

RSウイルス感染症

報告数
北海道
61
青森
41
岩手
26
宮城
33
秋田
91
山形
44
福島
12
茨城
17
栃木
35
群馬
0
埼玉
9
千葉
5
東京
95
神奈川
74
新潟
0
富山
79
石川
113
福井
26
山梨
8
長野
0
岐阜
44
静岡
155
愛知
186
三重
43
滋賀
27
京都
76
大阪
538
兵庫
169
奈良
117
和歌山
11
鳥取
0
島根
2
岡山
21
広島
77
山口
198
徳島
3
香川
3
愛媛
2
高知
4
福岡
378
佐賀
40
長崎
65
熊本
78
大分
59
宮崎
56
鹿児島
10
沖縄
10
西日本を中心に患者報告数が急激に増加しており、季節外れの流行をみせています。新型コロナウイルスの影響からか、この1年間流行がみられなかった為、かかった経験がないお子さんも多いと思われます。今後、全国的に拡がる可能性もあるため、感染症の発生動向に注意が必要です。
RSウイルス感染症は乳幼児に注意してほしい感染症で、特に1歳未満の乳児が感染すると重症化しやすいです。特徴的な症状である熱やせきは、新型コロナウイルス感染症と似ており、見分けがつきにくいです。小さなお子さんに発熱や呼吸器症状がみられる場合は、かかりつけ医に相談してください。
感染経路は飛沫感染や接触感染です。ワクチンはまだ実用化されていないため、手洗い、うがい、せきエチケット(マスクの着用)を徹底し、予防しましょう。ご家族以外にも、保育士の方など、乳幼児と接する機会がある人は特に注意が必要です。
情報元:IDWR2021年第19週(2021年5月10日~2021年5月16日)
監修:大阪府済生会中津病院感染管理室室長 国立感染症研究所感染症疫学センター客員研究員 安井良則氏

A群溶血性レンサ球菌咽頭炎

A群溶血性レンサ球菌咽頭炎(溶連菌感染症) は小児の集団生活で気をつけてほしい感染症です。子ども同士の接触頻度が高い保育園や小学校などで感染が拡がるケースが多いです。また、家庭内においても兄弟間(姉妹間)で感染することもあります。
感染症発生動向調査によると、例年、冬期および春から初夏にかけての2つの流行が認められています。ゴールデンウイークの連休が明け保育園や小学校が再開し、夏のピークに向け感染者数が増加する可能性があります。
感染すると、2~5日の潜伏期間の後に発症し、突然38度以上の発熱、全身の倦怠感、喉の痛みなどが現れ、しばしば嘔吐を伴います。また、舌にイチゴのようなぶつぶつができる「イチゴ舌」の症状が現れます。
主な感染経路は、せきやくしゃみなどによる飛沫感染と、細菌が付着した手で口や鼻に触れることによる接触感染です。
ワクチンは、まだ実用化されていません。感染の予防には、手洗い、うがい、せきエチケットなどが有効です。
情報元:IDWR2021年第19週(2021年5月10日~2021年5月16日)
監修:大阪府済生会中津病院感染管理室室長 国立感染症研究所感染症疫学センター客員研究員 安井良則氏

咽頭結膜熱

咽頭結膜熱は、別名プール熱とも呼ばれ、春から夏にかけて流行します。例年の流行のピークは6~7月で、5月は患者報告数が急増する時期です。
咽頭結膜熱は、主にアデノウイルス3型に感染することによってみられる急性ウイルス性感染症です。
発熱、咽頭炎、結膜炎の3つが主な症状です。通常感染してからの潜伏期間は5~7日。症状がある期間は3~5日といわれています。特異的な治療方法はなく、対症療法が中心となります。眼の症状が強い時には、眼科的治療が必要となることもあります。
感染経路は、主に接触感染です。原因となるアデノウイルスの感染力は強力であるため、直接接触だけではなく、タオル、ドアの取っ手、階段やエスカレーターの手すり、エレベーターのボタン等の不特定多数の人が触る物品を介した間接接触でも感染が拡がります。
感染対策として、最も重要なことは手指の衛生であり、流水・石鹸による手洗いが最も効果的です。
情報元:IDWR2021年第19週(2021年5月10日~2021年5月16日)
監修:大阪府済生会中津病院感染管理室室長 国立感染症研究所感染症疫学センター客員研究員 安井良則氏

感染症発生動向調査による小児科定点(約3,000か所)、インフルエンザ(小児科・内科)定点(約5,000か所)からの報告数に基づいたデータ解析によります。
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※国立感染症研究所サイト

情報元:日本医師会、日本薬剤師会、日本大学薬学部、(株)EMシステムズ
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3/22~3/28(2021年第12週)のインフルエ ンザの1週間当たりの推定患者数は約330人と、前週( 約230人)よりもやや増加しました。しかし、例年の同 時期と比較して患者数が極めて少ない状態が続いているこ とに変わりありません。今シーズンはインフルエンザが流 行する兆候はみられず、1999年に施行された感染症法 に基づく発生動向調査が始まって以来、「流行が認められ なかった初めてのシーズン」となる見通しです。 (更新:4/1) (監修:大阪府済生会中津病院感染管理室室長・国立感染 症研究所感染症疫学センター客員研究員 安井良則氏)
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